MCH Alto: Cosa significa e come abbassarlo

di | 1 Ottobre 2023
fialetta sangue mch
MCH alto

L’indice MCH (Mean Corpuscular Hemoglobin), o Emoglobina Corpuscolare Media, è una delle molteplici misure prese in considerazione quando viene effettuato un esame ematologico completo, noto come emocromo.

Questo valore, sebbene a volte trascurato, ha un’importanza significativa nel fornire informazioni sulla nostra salute generale, e in particolare, sullo stato del sistema ematico. Capire cosa questi numeri rappresentano può aiutarci a comprendere meglio la nostra salute e a identificare precocemente possibili problemi.

In questo articolo, cercheremo di spiegare in modo semplice e chiaro cosa significa avere un valore di MCH alto, quali sono le cause dietro questa anomalia e come questa condizione può essere gestita o corretta.

L’obiettivo è rendere queste informazioni accessibili a tutti, indipendentemente dal loro background medico o scientifico.

Che Cos’è l’MCH

L’MCH (Mean Corpuscular Hemoglobin), o Emoglobina Corpuscolare Media in italiano, è un indice che misura la quantità media di emoglobina presente nei globuli rossi (eritrociti). L’emoglobina è la proteina responsabile del trasporto dell’ossigeno dai polmoni ai tessuti del corpo, e la sua quantità può avere un impatto significativo sulla salute generale.

Ogni globulo rosso contiene naturalmente emoglobina; tuttavia, la quantità può variare. Quando parliamo di MCH, ci riferiamo alla quantità media di emoglobina contenuta in un singolo globulo rosso, misurata in picogrammi (pg). Questo indice viene calcolato dividendo la quantità totale di emoglobina nel sangue (g/dl) per il numero di globuli rossi (milioni/µL).

L’MCH è una delle molte misure considerate nel conteggio ematico completo (CBC), un test diagnostico di routine che fornisce informazioni dettagliate sui diversi componenti del sangue. I valori del MCH possono contribuire a diagnosi di diverse condizioni, tra cui varie forme di anemia e altre patologie del sistema ematico.

Valori Normali dell’MCH

I valori normali di MCH, misurati in picogrammi per cellula, nella popolazione adulta variano tra 26 e 33 pg/cellula. Questi valori possono subire normali variazioni a seconda della categoria di appartenenza dell’individuo. È necessario considerare che nei bambini, i valori di MCH variano con l’età. Più specificamente, nelle fasi di sviluppo e crescita, i valori cambiano e per determinarlo correttamente vengono utilizzate tabelle di riferimento specifiche per l’età.

Durante la gravidanza, ci sono spesso variazioni dei valori di MCH. Questo è dovuto ai cambiamenti fisiologici che avvengono nel corpo di una donna durante la gestazione. È pertanto cruciale per le donne incinte consultare un medico per interpretare correttamente i valori di MCH e monitorare continuamente la salute del feto e della madre.

Qui sotto una tabella di sintesi:

CategorieIntervallo di riferimento di MCH
Adulti (maschio e femmina)26 – 33 pg/cellula
BambiniVaria con l’età (consultare tabelle specifiche)
In gravidanzaLa gravidanza può causare variazioni (consulenza medica necessaria)

Ancora una volta, si ricorda che questi valori sono solo per riferimento, e possono variare in base alla strumentazione del laboratorio di analisi e ad altre condizioni individuali.

La consultazione di un professionista della sanità per l’interpretazione corretta dei risultati dell’MCH e di tutti gli altri esami ematici è sempre indispensabile.

Valore Alto dell’MCH

Un valore di MCH considerato alto suggerisce che i globuli rossi contengono una quantità di emoglobina superiore alla media. Le unità di misura utilizzate per l’MCH sono i picogrammi (un picogrammo è un trilionesimo di un grammo), ed è considerato alto un valore che supera il limite superiore dell’intervallo di riferimento, normalmente fissato a 33 pg per cellula.

Un MCH elevato può essere un indicatore di diverse condizioni ematologiche, in particolare quelle che comportano globuli rossi più grandi del normale – una condizione nota come macrocitosi. Alcune forme di anemia, come l’anemia perniciosa e l’anemia megaloblastica, possono provocare un aumento dei valori di MCH. Altre cause includono anche una carenza di vitamina B12 o di acido folico, l’uso di determinati farmaci o affezioni al fegato.

Tuttavia, è importante notare che un MCH alto di per sé non è una diagnosi, ma uno strumento diagnostico che aiuta a fornire una visione più completa dello stato di salute dell’individuo. Per comprendere esattamente cosa significa un valore di MCH alto in un particolare contesto, è necessario correlarlo con i risultati di altri test e l’analisi clinica generale del paziente.

Cause di un MCH Alto

Un valore alto di MCH può essere dovuto a diverse cause. Di seguito, una lista delle principali cause e condizioni associate a un elevato MCH:

  1. Carenza di vitamina B12: La vitamina B12 è essenziale per la formazione dei globuli rossi e un suo deficit può portare a un aumento delle dimensioni degli eritrociti e, di conseguenza, a un MCH elevato[1].
  2. Carenza di acido folico: Similmente alla vitamina B12, anche l’acido folico è fondamentale per la sintesi degli eritrociti. Una carenza di acido folico può portare a globuli rossi ingranditi e a un aumento del MCH[2].
  3. Problemi al fegato: Il fegato svolge un ruolo cruciale nella produzione di globuli rossi. Malattie o disfunzioni del fegato, come l’alcolismo o l’epatite, possono causare un MCH alto a causa della ridotta capacità del fegato di produrre globuli rossi sani[3].
  4. Uso di certi farmaci: Alcuni farmaci possono influenzare l’emopoiesi (formazione di cellule del sangue) e alterare il valore dell’MCH. Tra questi, si annoverano il farmaco antitumorale idrossiurea e alcuni antivirali utilizzati nella terapia dell’HIV[4].

È importante sottolineare che un MCH alto può essere dovuto a cause sia fisiologiche sia patologiche.

Pertanto, occorre consultare sempre un professionista, per valutare e interpretare correttamente i risultati dell’esame del sangue e stabilire eventualmente un piano di trattamento adatto alle specifiche condizioni del paziente.

Sintomi Associati ad un valore di MCH Alto

Un valore elevato di MCH può indicare diverse condizioni correlate, di solito associate all’anemia, che può provocare vari sintomi. Di seguito sono elencati alcuni dei potenziali sintomi che possono essere associati a un MCH elevato:

  • Affaticamento: Uno dei sintomi comuni dell’anemia è l’affaticamento o la debolezza. Gli eritrociti trasportano ossigeno ai tessuti e organi del corpo; se questi contengono una quantità maggiore di emoglobina, ma il loro numero ridotto non è sufficiente a compensare le esigenze dell’organismo, può derivarne una sensazione di stanchezza cronica.
  • Pallore: L’anemia può causare pallore, soprattutto su viso, palmo delle mani e unghie. Questo è dovuto al fatto che una minore concentrazione di eritrociti e/o una quantità ridotta di emoglobina nel sangue possono rendere la pelle meno rossastra.
  • Mancanza di fiato: Un altro sintomo comune associato all’anemia è la mancanza di fiato o la sensazione di soffocamento. Questo si verifica perché il corpo cerca di ottenere più ossigeno aumentando la frequenza respiratoria.
  • Battito cardiaco accelerato: Nel tentativo di fornire più ossigeno ai tessuti, il cuore può battere più velocemente, causando palpitazioni o un elevato battito cardiaco a riposo.
  • Vertigini o sincope: Un’insufficiente fornitura di ossigeno al cervello può causare capogiri, sensazione di instabilità o, in casi più gravi, svenimenti.
  • Mal di testa: La carenza di ossigeno può anche portare a mal di testa ricorrenti.
  • Difficoltà di concentrazione: Bassi livelli di ossigeno possono influenzare le funzioni cerebrali, rendendo difficile la concentrazione e il ragionamento.

Essi rappresentano segnali di allarme che possono indicare la presenza di una patologia. Come sempre, la consultazione di un medico è essenziale per una diagnosi accurata e un piano di trattamento adeguato.

Diagnosi e Trattamento

La diagnosi di un alto valore di MCH viene effettuata durante un esame del sangue chiamato emocromocitometrico, o conta degli eritrociti, con il quale vengono misurati vari parametri del sangue, tra cui appunto l’MCH.

Se tale valore risulta superiore a quello normale, il medico condurrà ulteriori indagini per determinare la causa sottostante.

Le possibili opzioni di trattamento variano a seconda della causa di base:

  1. Supplementazione vitaminica: Nel caso in cui l’alta MCH sia causata da carenze di vitamina B12 o acido folico, la terapia consiste in supplementi di queste vitamine, che possono essere assunti per via orale o iniettati a seconda del caso specifico.
  2. Modifiche dello stile di vita: Se l’alto MCH è dovuto a problemi al fegato causati da alcolismo, ridurre o eliminare il consumo di alcol può aiutare a ridurre l’alta MCH. Allo stesso modo, una dieta equilibrata che comprenda alimenti ricchi di vitamina B12 e acido folico può aiutare.
  3. Gestione dei farmaci: Se l’altro MCH è causato dall’uso di specifici farmaci, il medico può sostituire o modificare il dosaggio del farmaco in questione.
  4. Terapia di Ferro: Se il paziente soffre di anemia sideropenica, può essere prescritta una cura con integratori di ferro.
  5. Trattamento delle malattie sottostanti: Nel caso in cui l’alto MCH sia causato da altre condizioni mediche, come ipotiroidismo o malattie del fegato, il trattamento sarà rivolto verso queste condizioni.

Affrontare un caso di MCH alto richiede una diagnosi accurata della causa sottostante per determinare il trattamento più efficace. Mentre alcuni casi possono necessitare di un’attenzione medica immediata, altri possono essere gestiti con interventi più conservativi. In ogni situazione, è fondamentale seguire le indicazioni del medico per garantire una gestione ottimale della condizione.

Come Abbassare l’MCH: Alimentazione e Stile di Vita

L’MCH alto è spesso la manifestazione di condizioni sottostanti, pertanto per abbassarlo è necessario affrontare la causa di base. Anche se l’alimentazione può non influenzare direttamente l’MCH, può contribuire a gestire le condizioni che causano un elevato MCH. Ecco alcuni consigli su come l’alimentazione può supportare la salute del sangue:

  1. Alimentazione Ricca di Vitamina B12 e Acido Folico: Consumare una dieta equilibrata che includa cibi ricchi di vitamina B12 e acido folico può contribuire a prevenire o correggere le carenze di queste vitamine, spesso associate all’aumento dell’MCH. Alimenti da privilegiare includono carni magre, pesce, uova, latticini, cereali arricchiti, legumi, verdure a foglia verde e frutta.
  2. Limita l’Alcol: Il consumo eccessivo di alcool può danneggiare il fegato e interferire con la formazione dei globuli rossi. Ridurre o eliminare l’alcol può aiutare a controllare l’MCH.
  3. Mantieni un Peso Salutare: Essere in sovrappeso o obesi può aumentare il rischio di sviluppare molte condizioni di salute, tra cui quelle che possono influenzare l’MCH. Mantenere un peso sano attraverso una dieta equilibrata e l’attività fisica regolare può aiutare a gestire l’MCH.
  4. Bevi molto: L’idratazione può influenzare la consistenza del sangue, quindi mantenere un adeguato apporto di liquidi può contribuire a una buona salute del sangue.

E’ importante ricordare che, anche se questi cambiamenti dello stile di vita possono aiutare a prevenire o gestire le condizioni associate all’alto MCH, non sostituiscono il trattamento medico. Se hai preoccupazioni circa il tuo valore di MCH, dovresti consultare un medico o un altro professionista della sanità.

Continuiamo con altri consigli pratici per gestire un alto MCH:

  1. Non fumare: Il fumo di sigaretta può danneggiare le cellule del sangue e contribuire all’anemia. Smettere di fumare può contribuire a migliorare la salute del tuo sangue e ridurre l’MCH.
  2. Effettua controlli regolari: Mantenere controlli regolari con il tuo medico ti aiuta a monitorare la tua salute complessiva, inclusa la salute del tuo sangue. Se il tuo MCH è alto o se hai sintomi di anemia, i controlli regolari ti permettono di agire in modo proattivo e di gestire la condizione in modo tempestivo.
  3. Diminuisci Stress: Lo stress cronico può influenzare negativamente la tua salute, inclusa la salute del tuo sangue. Le tecniche di gestione dello stress, come la meditazione, lo yoga e la terapia, possono aiutarti a mantenere il tuo benessere fisico e mentale.
  4. Riposati a sufficienza: Un adeguato riposo e sonno sono essenziali per mantenere la salute del tuo corpo, inclusa la salute del tuo sangue. La mancanza di sonno può influenzare il tuo sistema immunitario, il tuo appetito e i tuoi livelli di energia, tutti fattori che possono contribuire ad elevare l’MCH.
  5. Evita alte quote: Se possibile, evita di vivere o fare esercizio a grandi altitudini. L’aria a grande altitudine contiene meno ossigeno, il che può mettere sotto stress il tuo sistema circolatorio e potenzialmente elevare l’MCH.

Questi semplici passaggi possono aiutarti a mantenere i tuoi livelli di MCH in un range normale. Tuttavia, ricorda che se il tuo MCH è elevato, è importante consultare un medico per esaminare le potenziali cause e sviluppare un piano di trattamento adeguato.